TK最高経営責任者が警告：ドイツ法定健康保険・介護保険の保険料上昇の可能性

2026年8月26日（火）、ドイツ最大の法定健康保険Techniker Krankenkasse（TK）の最高経営責任者イェンス・バース氏は、Politico Pro Gesundheitニュースレターで、同国のKrankenkasse（法定健康保険）とPflegeversicherung（介護保険）への保険料引き上げは現実的だと述べた。バース氏は、2026年上半期の支出が予測を上回った結果、gesetzliche Krankenversicherung（GKV）の料率を安定させる見込みは五分五分に過ぎないとした。

同氏の発言は、メルツ連立政権が大規模なPflegereform（介護改革）を準備する中、保険者がベルリンに対しパンデミック期の未払い返還を数十億ユーロ規模で求めている時期に出た。

編集部注：本記事は、Politico Pro Gesundheit、ドイツ通信社（Deutsche Presse-Agentur）、Die Zeit、WirtschaftsWoche、およびドイツ地方メディア2026年8月26日の報道をもとに整理したものです。保険料率および立法の詳細は、改革の進展に伴い変更される可能性があります。

バース氏が介護保険について述べたこと

バース氏は、政府が計画する改革があっても、介護保険の保険料引き上げは依然として現実的だと述べた。

「時間の経過とともに保険料が上がるのは現実的だ。社会は高齢化し、介護を必要とする人がますます増えている。」

同氏は、保険料が制度が提供する給付と合理的な比率を保つ必要があると強調した。

Pflegekassen（介護保険基金）への圧力を和らげるため、バース氏は連邦政府に対し、COVID-19パンデミック期に介護基金から差し押さえられたと保険者が主張する約60億ユーロの未返還分を返済するよう要求した。保険者の見方では、当時のパンデミック関連コストは未清算のまま残っている。

バース氏は、消耗補助具の月額定額（Verbrauchshilfsmittel）における節約も、中核的な給付を削らずに支出を抑えられる分野の一つとして挙げた。

法定健康保険への警告

バース氏は警告をKrankenkasse制度全体に及ぼした。

保健相**カルステン・リンネマン（CDU）がGKVの保険料率を安定させたいなら、さらなる措置を取る必要があると同氏は述べた。改革が計画されているにもかかわらず、バース氏はベルリンは現時点で「保険料の安定を保証するには程遠い」**とした。

要因	バース氏の評価
GKV料率が安定する可能性	おおよそ五分五分
主な要因	2026年上半期のコストが予測より速く上昇
政策上の含意	料率を維持するには追加措置が必要

「保険料の安定を保証したいなら、したがってさらなる措置を取らなければならない」とバース氏は述べた。

保険業界全体の警鐘

バース氏だけが警鐘を鳴らしたわけではない。

AOK連邦協会の代表カロラ・ライマン氏はFunke Mediengruppeに対し、介護保険は80億ユーロの赤字が見込まれると述べた。同氏は、2026年に提供された連邦の32億ユーロの貸付は、ベルリンが他の措置や追加予算で穴埋めをしない限り、年末まで持たない可能性が高いとした。

ライマン氏は、迅速な対応がなければ、政策立案者が代替的な節約を見つけるか連邦予算から追加資金を配分しない限り、さらなる保険料率の引き上げが起こりうると警告した。

介護者年金：誰が負担すべきか

バース氏とライマン氏の両者が、改革論争の政治的に敏感な論点——親族介護者の年金権——について意見を述べた。

バース氏は、リンネマン氏の計画——これらの権利を削減しない方針——を歓迎した。これは、支出抑制、収入措置、介護者年金権の可能な削減を盛り込んだ法案案を提示していた前保健相**ニーナ・ワルケン（CDU）**の下で検討されていたアプローチの転換である。

しかしバース氏は、そのコストを介護保険の被保険者に負担させるべきではないと主張した：

「親族介護の年金権を維持するのは理にかなっている。介護はしばしば仕事を犠牲にすることを意味する。しかし年金保険料の支払いは、介護保険の被保険者の任務ではない——それは国の仕事だ。」

同氏は、待機中のPflegereformが、保険料納付者ではなく連邦予算を通じてこれらの年金コストを賄う好機になると述べた。

改革の背景

ドイツの黒赤連立は、介護保険——法定健康保険とは異なり、介護費用の一部のみをカバーする——の変更を起草している。給付の対象となる人々も、依然として相当なEigenanteil（自己負担分）を支払う。

ワルケン氏の以前の法案案は、支出の上限設定と収入増で数十億ユーロ規模の穴を埋め、広範な保険料引き上げを回避することを目指していた。後任の保健相となったリンネマン氏は、他の分野で節約を模索しつつも、介護者年金権を保護する方針を示している。

KrankenkasseとPflegeversicherungの給与控除保険料を従業員と雇用主が折半する数百万人にとって、バース氏のインタビューは、ベルリンの改革の約束が根底の財政圧力を取り除いていないことを改めて示した。

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討論

ドイツの社会保険制度は、より若い人口のために構築された。数字は今、反対方向を指している。

1. 給付が同じままなら介護保険の保険料を上げるべきか——それともベルリンが一般税収で穴埋めすべきか？

バース氏はパンデミック期の返還と介護者年金の予算財源を求めている。介護サービスを利用しない納税者にとってそれは公平か、それとも人口動態の危機に対する必要な修正か。

2. Krankenkasse料率が安定する「五分五分」の見通しについて、従業員はどの程度心配すべきか？

上半期のコストが予測を上回り続ければ、保険者は追加保険料（Zusatzbeiträge）の引き上げを求めるかもしれない。数ユーロの差で保険者を乗り換えるか、それともGKVモデル全体が限界に来ていると見るか。

社会保険料の上昇が家計にどう影響するか——Pflegereformがその軌道を変えると思うか——を共有してください。

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本記事は公共政策および社会保険に関するニュースと一般情報であり、個人的な金融または法的助言ではありません。保険料率および資格要件は法令により定められ、変更される場合があります。