Le directeur de la Techniker Krankenkasse met en garde contre une hausse probable des cotisations santé et dépendance

Le mardi 26 août 2026, Jens Baas, directeur général de la Techniker Krankenkasse (TK) — la plus grande caisse d’assurance maladie légale d’Allemagne —, a déclaré à la newsletter Politico Pro Gesundheit que les cotisations à la Krankenkasse (assurance maladie légale) et à la Pflegeversicherung (assurance dépendance) du pays devraient probablement augmenter. Baas a dit que des taux stables dans la gesetzliche Krankenversicherung (GKV) n’avaient qu’une probabilité de 50/50 après des dépenses du premier semestre 2026 supérieures aux prévisions.

Ses propos sont tombés alors que la coalition Merz prépare une grande Pflegereform et que les caisses font pression sur Berlin pour récupérer des milliards d’euros de remboursements pandémiques encore impayés.

Note de la rédaction : Cet article s’appuie sur des reportages de Politico Pro Gesundheit, Deutsche Presse-Agentur, Die Zeit, WirtschaftsWoche et des médias régionaux allemands, 26 août 2026. Les taux de cotisation et les détails législatifs peuvent évoluer à mesure que les réformes avancent.

Ce que Baas a dit sur la dépendance

Baas a déclaré qu’une hausse des cotisations d’assurance dépendance restait réaliste, même avec la réforme prévue par le gouvernement.

« Il est réaliste que les cotisations augmentent avec le temps. Nous avons une société qui vieillit, et de plus en plus de personnes qui ont besoin de soins. »

Il a souligné que les primes doivent rester dans une proportion raisonnable par rapport aux prestations que le système offre.

Pour alléger la pression sur les Pflegekassen (caisses de dépendance), Baas a exigé que le gouvernement fédéral rembourse environ 6 milliards d’euros que les caisses estiment avoir été retenus pendant la pandémie de COVID-19 et qui n’ont pas été intégralement remboursés. Du point de vue des caisses, les coûts liés à la pandémie de cette période restent une facture ouverte.

Baas a également pointé les économies sur le forfait mensuel pour les aides consommables (Verbrauchshilfsmittel) comme un domaine où les dépenses pourraient être réduites sans couper les prestations de base.

Mise en garde sur l’assurance maladie légale

Baas a étendu son avertissement à l’ensemble du système de Krankenkasse.

Il a dit que le ministre de la Santé Carsten Linnemann (CDU) devrait prendre des mesures supplémentaires s’il veut garantir des taux de cotisation GKV stables. Malgré les réformes prévues, Baas a déclaré que Berlin est actuellement « loin de garantir des cotisations stables ».

Facteur	Évaluation de Baas
Probabilité de taux GKV stables	Environ 50/50
Principal facteur	Les coûts du 1er semestre 2026 ont augmenté plus vite que prévu
Conséquence politique	Des mesures supplémentaires sont nécessaires pour maintenir les taux

« Quiconque veut garantir des cotisations stables doit donc prendre des mesures supplémentaires », a dit Baas.

Alarme plus large dans le secteur des caisses

Baas n’était pas le seul à tirer la sonnette d’alarme.

Carola Reimann, présidente de l’association fédérale de l’AOK, a déclaré au groupe Funke Mediengruppe que l’assurance dépendance fait face à un déficit prévu de 8 milliards d’euros. Elle a dit que le prêt fédéral de 3,2 milliards d’euros prévu pour 2026 ne tiendra probablement pas jusqu’à la fin de l’année, à moins que Berlin ne comble l’écart par d’autres mesures ou des fonds budgétaires supplémentaires.

Reimann a averti qu’en l’absence d’action rapide, de nouvelles hausses de taux de cotisation sont probables — à moins que les décideurs ne trouvent des économies alternatives ou n’allouent davantage d’argent au budget fédéral.

Pensions des aidants : qui doit payer ?

Baas et Reimann se sont tous deux prononcés sur un volet politiquement sensible du débat sur la réforme : les droits à pension des personnes qui soignent des proches.

Baas a salué le plan de Linnemann de ne pas réduire ces droits — un revirement par rapport à l’approche envisagée sous l’ancienne ministre de la Santé Nina Warken (CDU), dont le projet de loi prévoyait des contrôles des dépenses, des mesures de recettes et d’éventuelles coupes des droits à pension des aidants.

Mais Baas a estimé que le coût ne devrait pas incomber aux cotisants de l’assurance dépendance :

« Maintenir les droits à pension pour les proches aidants a du sens. Soigner implique souvent de réduire son activité professionnelle. Payer les cotisations de retraite, en revanche, n’est pas une tâche des cotisants de l’assurance dépendance — c’est le rôle de l’État. »

Il a dit que la Pflegereform en cours serait un bon moment pour financer ces coûts de pension via le budget fédéral plutôt que par les cotisants.

Contexte de la réforme

La coalition noir-rouge allemande rédige des modifications de l’assurance dépendance, qui — contrairement à l’assurance maladie légale — ne couvre qu’une partie des coûts de soins. Les personnes éligibles aux prestations paient toujours une part substantielle, l’Eigenanteil (quote-part personnelle).

Le projet législatif antérieur de Warken visait à plafonner les dépenses et à augmenter les recettes pour combler des écarts de plusieurs milliards d’euros et éviter des hausses généralisées des cotisations. Linnemann, qui lui a succédé comme ministre de la Santé, a signalé qu’il protégerait les droits à pension des aidants tout en cherchant des économies ailleurs.

Pour des millions de salariés et d’employeurs qui partagent les cotisations de paie à la Krankenkasse et à la Pflegeversicherung, l’interview de Baas a souligné que les promesses de réforme de Berlin n’ont pas levé la pression budgétaire sous-jacente.

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Discussion

Les systèmes d’assurance sociale allemands ont été conçus pour une population plus jeune. Les chiffres pointent désormais dans l’autre sens.

1. Les cotisations de dépendance devraient-elles augmenter si les prestations restent identiques — ou Berlin devrait-il combler les écarts avec les recettes fiscales générales ?

Baas réclame des remboursements liés à la pandémie et un financement budgétaire pour les pensions des aidants. Est-ce juste pour les contribuables qui n’utilisent pas les services de dépendance, ou une réponse nécessaire à la pression démographique ?

2. Dans quelle mesure les salariés devraient-ils s’inquiéter d’une probabilité « 50/50 » de taux stables à la Krankenkasse ?

Si les coûts du premier semestre continuent de dépasser les prévisions, les caisses pourraient réclamer des primes supplémentaires (Zusatzbeiträge). Changeriez-vous de caisse pour quelques euros, ou l’ensemble du modèle GKV est-il sous tension ?

Dites-nous comment une hausse des cotisations sociales affecterait votre budget familial — et si vous pensez que la Pflegereform changera la trajectoire.

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Cet article est une information journalistique et générale sur la politique publique et l’assurance sociale, et non un conseil financier ou juridique personnel. Les taux de cotisation et les règles d’éligibilité sont fixés par la loi et peuvent évoluer.